Missie

Zorg voor patiënten met voortplantingsstoornissen en gynaecologische hormonale pathologie met als kernwaarde: “Reproductieve Gezondheid; gezond ouderschap en optimale start van het leven”.

Patiënten en regio

Begin 2022 werd gekenmerkt door een "lock down" wegens de Covid-pandemie, de patiëntenzorg kon doorgang vinden, maar we werden geconfronteerd met veel gecancelde cycli wegens intercurrente Covid-infecties bij de patiënten. We hebben drie online regiobijeenkomsten georganiseerd, die elk konden rekenen op meer dan 60 deelnemers.

In 2023 verdween de invloed van de Covid-pandemie naar de achtergrond, de patiëntenzorg kon gewoon doorgang vinden. We hebben twee online regiobijeenkomsten georganiseerd, die elk konden rekenen op meer dan 60 deelnemers.

In 2024 hebben we drie online regiobijeenkomsten georganiseerd, die elk konden rekenen op meer dan 70 deelnemers. We hebben de patiëntenzorg voor wat betreft de IVF overgenomen van het WZA i.v.m. personele bezettingsproblemen vanaf begin 2024. Medio augustus kon deze zorg weer teruggenomen worden door het WZA.

Organisatie van zorg

Ondanks de beperkende maatregelen om de Covid-besmettingskans op de afdeling VPG te beperken, hebben we in 2022 de zorg voor onze patiënten kunnen continueren en onze afgesproken productie binnen het UMCG kunnen halen, behoudens een daling in het aantal cryo embryotransfers. Dit valt te verklaren doordat het aantal zwangerschappen als gevolg van de verse en de cryo behandelingen toe is genomen in de afgelopen jaren. Het WZA heeft helaas de productieafspraken niet kunnen halen wegens personeelsgebrek als gevolg van Covid. In 2022 zijn we volledig overgegaan op trophectoderm biopsieën bij de PGT-behandelingen.

In 2023 en 2024 hebben we onze afgesproken productie binnen het UMCG kunnen halen. Voor de PGT-behandelingen hebben we meer behandelingen kunnen plannen, waardoor de wachttijd is verkort voor de patiënten. Ook voor de TESE ingrepen en TESE-ICSI behandelingen hebben we de wachttijden kunnen verkorten. Ten aanzien van ICT is in 2023 de realisatie van een koppeling tussen het EPD en LSFD geslaagd. De testfase van de synchronisatie van LSFD met de transportkliniek Assen is geslaagd en is in 2024 geïmplementeerd. Het laboratorium van de VPG werkt papierloos vanaf begin 2024.

Kwaliteitsbeleid

De IGJ heeft onze vergunning als orgaanbank geïnspecteerd in mei 2022; de vergunning is uitgebreid met een vergunning voor export- import en distributie van gameten en embryo's. In oktober 2022 heeft de kwaliteitsvisitatie van de NVOG plaatsgevonden; het rapport meldt dat de VPG een goede implementatie heeft van de PDCA-cyclus. Er is geconstateerd dat de ondersteuning van de ICT te wensen overlaat in UMCG. De TESE-aantallen voldoen nog niet aan de NENI 2015 echter de zwangerschapsuitkomsten zijn conform de norm.

Het laboratorium was ISO 15189 geaccrediteerd waarvoor jaarlijks een audit wordt uitgevoerd door de Raad voor Accreditatie (RvA). Eind 2023 hebben we besloten om over te gaan naar een ander kwaliteitssysteem dat meer recht doet aan de gezamenlijke patiëntenzorg waarin laboratorium en kliniek gezamenlijk participeren. De ISO-norm 9001 is hier geschikter voor. We hebben een initiële ISO-9001 audit gehad in juni 2024 en het certificaat verkregen. Het auditteam was positief gestemd over de goed gewortelde veiligheidscultuur en de multidisciplinaire inzet van het team in deze. We worden over een jaar weer geaudit. In mei 2024 heeft de IGJ een audit verricht op het domein van de WVKL. Ook deze audit is zeer goed verlopen.

Patiëntenparticipatie

De UMCG brede PEM werd ingezet als instrument om de patiënttevredenheid te meten vanaf juni 2020. In zijn algemeenheid zijn patiënten zeer tevreden over de geleverde zorg met een 8,6 op een schaal van 10. In 2023 hebben we een spiegelbijeenkomst georganiseerd rondom "mannen binnen de VPG". In 2024 vond een focusgroepbijeenkomst plaats rondom "overgewicht en voortplanting in aanloop op een METC aanvraag; ouders in spe". Hier zijn welkome aanbevelingen uitgekomen.

Teamleden VPG

In 2022 hebben we afscheid genomen van Tim Grelling, analist (op eigen verzoek), en Mariska Leering heeft afscheid genomen als analist en vervolgt haar loopbaan als docent op de laboratorium opleiding. Hennie Huisinga, medisch maatschappelijk werkster, nam in november afscheid vanwege pensioen. We zijn dankbaar voor hun inspanningen voor onze patiënten. In juni 2022 is Joyce Wieringa-Oostland hoofdverpleegkundige van het verpleegkundig team van de VPG. Daphne Haan, stagiaire van de Hanzehogeschool, werd aangenomen als analist in 2021 en heeft in 2022 een vast contract gekregen. Langdurig zieke medewerkers konden grotendeels hun werkzaamheden in 2022 weer hervatten en daar zijn we dankbaar voor. Inzet van een verpleegkundige was mogelijk als vervanging voor ziekte onder de verpleging.

In 2023 hebben we afscheid genomen van Robin Sijtsma (hoofd medische administratie), Erica de Reus (VS), Margot van Mourik (MMA) en Chimene Oosterkamp (VP). Eefje Oude Lohuis heeft haar fellowship VPG succesvol afgerond en is inmiddels werkzaam als subspecialist VPG in Den Haag. We hebben kunnen verwelkomen: Ilse Schröder (MMW), Tim Grelling (analist), Simone Westendorp (stagiair analist) en Marije van der Veen (VP). Sharita Manbodh (VP) werkt vanuit het poolbureau 1 jaar binnen de VPG, Carmen Miller heeft het MMA team versterkt. Jitske Eliveld heeft haar opleiding als klinische embryoloog succesvol afgerond.

In 2024 hebben we afscheid genomen van Klaske Lok, senior analist en kwaliteitsmedewerker, en Margot Wiersma-Kuiper, MMA (pensioen), Sandra Verheij en Sandra Klein (beiden VP). Judith ten Berge is haar fellowship VPG gestart en Vasilena Getova is van start gegaan met haar opleiding tot fertiliteitsarts. Sharita Manbodh (VP) is toegetreden tot het vaste team van verpleegkundigen. Angela Staal is ad interim coördinator van de poli. Eline Boetje en Simone Westerhof zijn aangenomen als analist. Het team van analisten en verpleegkundigen heeft onder druk gestaan rondom het proces van de aanpassingen aan de werktijdenregeling, dit heeft impact gehad op elk van hen.

Wetenschap 

Binnen NVOG consortium 2.0 participeren wij in een aantal studies, waaronder: Scratch-OFO (2022), de H2Olie2, LUMO en FOIL studie. Tevens participeren we in de TOSCA studie, ENDURE studie en de COPIE trial. De VESPER studie in samenwerking met Lifelines is in 2022 afgerond evenals de ANTARCTICA II studie waar de laatste inclusies in het eerste kwartaal van 2022 waren. Eigen geïnitieerd onderzoek: SIRIUS en GRANOX-studie evalueren de effecten van oxidatieve stress op zaadcellen en granulosa cellen. In 2024 heeft Astrid Cantineau samen met collega's van het AMC een ZonMW subsidie verworven voor doelmatigheidsonderzoek rondom het gebruik van Letrozol versus gonadotrofines bij chronisch anovulatoire patiënten.

Wetenschappelijke voordrachten op uitnodiging, zitting in commissies

In 2022 had Annemieke Hoek zitting in de klankbordgroep ten behoeve van de "Obesitas richtlijn voor Volwassenen" en is redacteur van delen van het "Textbook of Obstetrics and Gynecology" dat in 2024 in vernieuwde versie is uitgekomen en waaraan Astrid Cantineau en Marjan vanden Berg van ons team hebben meegewerkt. Annemieke was invited speaker op de ESHRE in juli 2024. Astrid Cantineau is voorzitter van de NVOG SIG Andrologie en tevens Voorzitter van de nieuwe multidisciplinaire richtlijncommissie voor de richtlijn mannelijke subfertiliteit en lid van het internationale COMMIT consortium. Zij is tevens lid van het NVOG pijler VPG bestuur en wetenschapscommissie van dezelfde pijler. Zij was ook betrokken bij de commissie Leefstijl die zich in 2022 heeft ingezet om leefstijl meer onder de aandacht te brengen. Marjan van den Berg heeft zitting in de richtlijncommissie van de Nederlandse Vereniging van Endocrinologie m.b.t. de richtlijn primaire amenorroe en is lid geworden van het bestuur van de SIG fertiliteitspreservatie van de NVOG pijler VPG. In 2022 was zij lid van de richtlijn commissie Amenorrhoe van de Nederlandse Vereniging van Endocrinologen. Koen van Zomeren is lid van de indicatorencommissie van de KLEM en van de commissie kwaliteit van de KLEM. Daarnaast is hij bestuurslid bij de Stichting Automatisering Fertiliteit (SAF). Jitske Eliveld is lid van de Semen werkgroep van de KLEM/NVKC, penningmeester bij de SKML en heeft zitting in de SIG Andrologie en in de klankbordgroep van de richtlijn OFO. Eefje oude Lohuis is lid van de richtlijncommissie t.b.v. herziening richtlijn OHSS. Marjan van den Berg is lid van de richtlijn commissie Amenorrhoe van de Nederlandse Vereniging van Endocrinologen.

Onderwijs c.q. stages

We hebben opnieuw geparticipeerd in het onderwijs in het basiscurriculum van de tweedejaars studenten Geneeskunde (G2020) in het blok groei en ontwikkeling en in het onderwijs van tweedejaars studenten in het blok Endocrinology (Nederlands en internationaal curriculum). Daarnaast hebben we een bijdrage geleverd aan diverse taken, colleges en klinisch redeneren binnen de “learning communities” en hebben we een studenten begeleid voor stages en afstuderen binnen de Master opleiding Biomedical Sciences, HBO Biologie en Medisch Laboratoriumonderzoek van de Hanzehogeschool.

Opleiding 

De AIOS hebben de stage VPG geëvalueerd: zij geven de stage gemiddeld een 8,4 gebaseerd op de evaluatie van de inhoud van de opleiding, de sfeer en organisatie. Zij geven aan dat de stage is zoals deze hoort te zijn: veel tijd en aandacht voor verdieping en veel autonomie met betrekking tot eigen leerdoelen. Verbeterpunt is een oplossing te vinden voor dubbele administratie (EPIC en LSFD) door LSFD zoveel mogelijk te laten invullen door ondersteunend personeel, smartteksten vanuit LSFD. Het verbeterpunt om voldoende patiënten aanbod te borgen op het moment dat er meer AIOS tegelijk in de stage zitten is opgelost door de triage richting AIOS te verruimen en een optimale verdeling tussen AIOS binnen de stage zodat de aanwezige leermomenten optimaal benut worden. Als plaatsvervangend opleider is Astrid Cantineau intensief betrokken bij de voorbereiding en doorlopen van de regionale visitatie die op 11 en 12 januari 2024 is verricht, die maakt dat de opleiding van gynaecologen erkend wordt voor onbepaalde tijd. Dit is glansrijk gelukt. Binnen de pijler Opleiding van de NVOG is Astrid Cantineau lid van het College van Vervolgopleidingen en is zij coördinator voor de voortplantingsgeneeskunde in de commissie landelijke voortgangstoets voor AIOS. 

Duurzaamheid

Ziekenhuizen zijn verantwoordelijk voor 7% van de CO2 uitstoot. De VPG heeft in 2022 een "VPG-Greenteam" opgericht met als doel onze zorg duurzamer te maken en zo onze footprint aan milieuschade te verkleinen. In het "VPG-Greenteam" zijn leden van alle geledingen van ons team vertegenwoordigd (MMA, analisten, VP, artsen, embryologen en gynaecologen). Zij werken planmatig; een van de eerste acties is het reduceren van disposable materiaal rondom terugplaatsing en punctie. Tevens worden plastics en papier nu verzameld en ingeleverd. Irene Homminga heeft de "Eggcellent" prijs gewonnen voor de "Lifecycle analysis" gonadotrofine medicatie. 

2025 en verder

Wat staat ons te doen in 2025?  We zullen geaudit worden voor de ISO-9001 norm medio 2025. Tevens zal "E-Witness", een module binnen LSFD, getest worden. Hiermee wordt met behulp van barcode scanning de identificatie van patiëntmateriaal gefaciliteerd. Tevens zal in 2025 gestart worden met implementatie van “MijnFertiCoach” een app t.b.v. leefstijlaanpassing voor patiënten met subfertiliteit.

Tot slot; we blijven met ons zeer gemotiveerde team op een verantwoorde, respectvolle en toegewijde manier goede patiëntenzorg, onderwijs en onderzoek leveren in overeenstemming met onze missie!

Een volledig overzicht van de resultaten is terug te vinden in de eigen jaarverslagen van de sectie Voortplantingsgeneeskunde. Deze zijn op aanvraag beschikbaar.